小儿荨麻疹如何预防与治疗
小儿荨麻疹可通过避免过敏原、保持皮肤清洁、使用抗组胺药物、局部冷敷、就医治疗等方式预防与治疗。小儿荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激、药物反应、免疫异常等原因引起。
1、避免过敏原
小儿荨麻疹的预防需明确并远离过敏原。常见过敏原有牛奶、鸡蛋、海鲜等食物,花粉、尘螨等环境因素,以及部分抗生素等药物。家长应记录孩子饮食与环境接触史,发现可疑过敏原后及时规避。对于既往明确过敏史的孩子,家中应备有抗过敏药物应急。日常选择衣物时宜选用纯棉材质,避免化纤摩擦刺激皮肤。
2、保持皮肤清洁
每日用温水清洁皮肤可减少荨麻疹发作概率。水温控制在37℃左右,避免使用碱性肥皂,洗浴时间不超过10分钟。沐浴后及时擦干并涂抹无刺激保湿霜,维持皮肤屏障功能。勤换洗衣物及床单,保持居住环境通风干燥。若孩子出汗较多,需及时擦干汗液,汗液滞留可能诱发荨麻疹。
3、使用抗组胺药物
急性发作期可遵医嘱使用第二代抗组胺药物如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等。这些药物能阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团症状。用药期间需观察孩子是否出现嗜睡、口干等不良反应。慢性荨麻疹可能需要长期规律用药,家长不可自行调整剂量或停药。药物应放置于儿童无法触及处。
4、局部冷敷
皮肤瘙痒明显时可用冷毛巾敷于患处5-10分钟,每日重复进行数次。冷敷能收缩血管减轻组织水肿,暂时缓解不适感。注意避免直接冰敷导致冻伤,冷敷后及时擦干皮肤。可配合炉甘石洗剂外涂,但皮肤破损处禁用。若孩子因搔抓出现皮肤感染,需就医进行抗感染治疗。
5、就医治疗
当出现面部肿胀、呼吸困难、腹痛等严重症状时,需立即就医。医生可能采用糖皮质激素注射液、肾上腺素等紧急治疗。反复发作超过6周的慢性荨麻疹需排查甲状腺疾病、自身免疫病等潜在病因。过敏原检测有助于明确诱因,但婴幼儿检测结果需结合临床判断。免疫调节治疗适用于特定类型荨麻疹。
预防小儿荨麻疹需注意饮食调理,避免已知过敏食物,适量补充维生素C增强免疫力。选择宽松透气的衣物,避免过热环境诱发瘙痒。急性期避免剧烈运动,洗澡水温不宜过高。家长应学会识别喉头水肿等危急症状,家中常备医生建议的抗过敏药物。定期随访有助于调整治疗方案,多数儿童随年龄增长症状会逐渐缓解。