新生儿得了溶血病会怎么样 溶血宝宝易得贫血和黄疸
新生儿溶血病主要表现为贫血和黄疸，严重时可导致胆红素脑病。溶血病通常由母婴血型不合、遗传性红细胞膜缺陷、感染等因素引起，需根据病因采取光疗、输血或药物治疗。
1、贫血
溶血病患儿因红细胞破坏加速，血红蛋白水平下降导致贫血。轻度贫血表现为皮肤苍白、喂养困难，重度贫血可出现呼吸急促、心率增快。治疗需根据贫血程度选择口服铁剂如蛋白琥珀酸铁口服溶液，或静脉输注红细胞悬液。家长需定期监测血常规，观察患儿活动耐量及肤色变化。
2、黄疸
红细胞破坏后产生大量未结合胆红素，超过肝脏代谢能力时引发黄疸。早期表现为面部黄染，进展期可蔓延至躯干四肢，严重者出现嗜睡、肌张力增高。蓝光照射是主要治疗手段，必要时联合使用人血白蛋白注射液或苯巴比妥片促进胆红素代谢。家长需记录黄疸范围变化及精神状态。
3、胆红素脑病
当血清未结合胆红素超过340μmol/L时可能损伤基底神经节，表现为拒奶、角弓反张、高热等神经系统症状。紧急处理需换血治疗联合注射用免疫球蛋白，后期可能遗留听力障碍或脑瘫。家长发现患儿出现异常哭闹或肢体僵硬时须立即就医。
4、肝脾肿大
持续溶血可导致髓外造血，触诊可见肋下肝脾肿大伴质地改变。轻度肿大无须特殊处理，显著肿大需排查G6PD缺乏症等遗传代谢病，必要时使用注射用地塞米松磷酸钠抑制免疫反应。日常护理应避免腹部受压，喂养后保持右侧卧位。
5、核黄疸后遗症
幸存的重度胆红素脑病患儿可能遗留手足徐动、眼球运动障碍等后遗症。康复治疗包括运动训练、营养脑细胞药物如胞磷胆碱钠注射液，以及早期干预训练。家长需定期进行发育评估，坚持康复锻炼。
溶血病患儿出院后应持续监测血红蛋白和网织红细胞计数，母乳喂养者母亲需回避可能诱发溶血的药物和食物。保持每日日光浴促进维生素D合成，但需避免直射光线损伤眼睛。接种疫苗前需评估免疫功能状态，按计划完成乙肝疫苗、卡介苗等基础免疫。发现皮肤黄染加重或反应变差时及时返院复查。
