胆固醇甘油三酯高是怎么回事

胆固醇甘油三酯高可能由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素引起，可通过调整饮食、增加运动、控制体重、药物治疗、定期监测等方式干预。

1、遗传因素

家族性高胆固醇血症或高甘油三酯血症可能导致血脂代谢异常。这类患者通常表现为低密度脂蛋白胆固醇显著升高或甘油三酯反复超标。建议通过基因检测明确诊断，并在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物控制血脂，同时严格限制饱和脂肪和反式脂肪摄入。

2、不良饮食习惯

长期过量摄入动物内脏、油炸食品、甜食等高胆固醇、高糖食物会加重血脂异常。典型表现包括餐后血脂波动明显、腹部肥胖等。需减少红肉摄入，增加深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物，必要时可配合使用依折麦布片调节肠道胆固醇吸收。

3、缺乏运动

久坐不动会导致脂蛋白脂肪酶活性下降，影响甘油三酯分解。常见伴随腰围增粗、体力下降等症状。建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于提高高密度脂蛋白水平。运动前应评估心血管风险，避免剧烈运动诱发急性事件。

4、肥胖

内脏脂肪过多会促进游离脂肪酸释放，刺激肝脏合成更多甘油三酯。这类患者往往合并胰岛素抵抗，表现为皮肤褶皱处色素沉着。除生活方式干预外，可考虑使用奥利司他胶囊控制脂肪吸收，但需注意脂溶性维生素缺乏风险。

5、糖尿病

胰岛素分泌不足或作用障碍会导致脂蛋白代谢紊乱，典型表现为甘油三酯升高伴高密度脂蛋白降低。需优先控制血糖，在医生指导下联合使用二甲双胍缓释片和降脂药物，定期检查肝功能与肌酸激酶水平。

血脂异常患者应建立长期管理计划，每日保证500克蔬菜水果摄入，优先选择橄榄油等健康油脂，避免饮酒。每3-6个月复查血脂四项，已有动脉粥样硬化者需加做颈动脉超声。烹饪方式建议采用蒸煮代替煎炸，高血压患者需同步控制钠盐摄入。出现胸闷、肢体麻木等症状时应立即就医。