尿常规能检查出肾病吗 检查肾病这几个检查要做

尿常规可以初步筛查肾病，但确诊肾病通常需要结合血肌酐检测、尿微量白蛋白检测、肾脏超声检查、肾穿刺活检等多项检查。肾病早期可能仅表现为尿蛋白阳性或尿潜血阳性，随着病情进展可能出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等异常指标。

尿常规是肾病筛查的基础项目，通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，能够发现肾脏异常信号。尿蛋白阳性可能提示肾小球滤过功能受损，尿潜血阳性可能与肾小球肾炎、泌尿系统结石等有关。但尿常规结果易受饮水、运动等因素干扰，单次异常需复查确认。对于糖尿病、高血压等高风险人群，建议增加尿微量白蛋白检测，该指标能更敏感地发现早期肾损伤。当尿常规持续异常时，需进一步检查血肌酐和尿素氮水平，评估肾脏排泄功能。血肌酐升高通常意味着肾功能已受损超过一半，此时肾小球滤过率往往已明显下降。肾脏超声检查能直观显示肾脏大小、结构及血流情况，对肾结石、肾囊肿、肾积水等器质性病变有较高诊断价值。对于疑难病例，肾穿刺活检是确诊肾病的金标准，通过病理检查可明确具体肾病类型及损伤程度。

日常应注意保持适量饮水，避免长期服用肾毒性药物，控制好血压、血糖等基础疾病。定期体检时建议将尿常规和肾功能检查作为常规项目，尤其是有肾病家族史或慢性病患者更应加强监测。发现尿液泡沫增多、夜尿频繁、下肢水肿等异常表现时，应及时就医完善相关检查。