肝癌做完射频手术后会复发吗

肝癌做完射频手术后存在复发可能，复发概率与肿瘤分期、肝功能基础及术后管理密切相关。射频消融通过高温灭活肿瘤细胞，但无法完全消除微转移灶或新发病灶风险。

早期肝癌患者接受射频消融后复发率相对较低，肿瘤直径小于3厘米且单发病灶者五年复发率可控制在较低水平。术后定期复查甲胎蛋白、肝脏超声造影等指标有助于早期发现异常。肝功能Child-Pugh分级较好的患者复发风险显著低于肝硬化严重者。术后规范抗病毒治疗可降低乙肝相关肝癌的再发概率。保持健康生活方式对预防复发具有积极作用。

中晚期肝癌患者术后复发风险明显增高，多发结节或合并血管侵犯时更易出现局部复发或肝内转移。肿瘤边缘消融不彻底可能导致原位复发，术前影像评估不充分会增加残留风险。合并门静脉癌栓患者易发生肝内播散性复发。术后新发肿瘤多与肝硬化背景下的癌变相关。这类患者需更密切的随访监测并结合其他综合治疗手段。

术后应每3个月进行增强CT或MRI检查，持续监测2年以上。出现体重骤减、肝区疼痛等症状需及时就医。严格戒酒并控制脂肪肝进展，糖尿病患者需优化血糖管理。根据医嘱使用靶向药物或免疫治疗可降低复发风险，但须警惕药物不良反应。建议建立包含肝胆外科、肿瘤科的多学科随访体系。