肿瘤化疗的不良反应有什么

肿瘤化疗的不良反应主要有骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损伤、神经毒性等。化疗药物在杀死癌细胞的同时也会损伤正常细胞，导致多种不良反应。

1、骨髓抑制

化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。白细胞减少会增加感染风险，红细胞减少可能导致贫血，血小板减少可能引起出血倾向。患者可能出现乏力、头晕、皮肤黏膜出血等症状。医生会根据血常规检查结果调整化疗方案，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液、琥珀酸亚铁片、重组人血小板生成素注射液等药物对症治疗。

2、消化道反应

化疗药物刺激胃肠黏膜可引起恶心呕吐、食欲下降、腹泻或便秘等消化道症状。这些症状通常在化疗后1-2天内出现，持续3-5天。患者可能出现频繁呕吐、腹痛、排便习惯改变等表现。医生会开具盐酸昂丹司琼片、多潘立酮片、蒙脱石散等药物缓解症状，同时建议少量多餐、选择清淡易消化食物。

3、脱发

化疗药物作用于毛囊细胞可导致不同程度的脱发，通常在化疗开始后2-3周出现。脱发程度与药物种类和剂量有关，多为暂时性，化疗结束后3-6个月头发会逐渐再生。患者可能出现头发稀疏、斑秃甚至全秃。建议使用温和洗发产品，避免烫染头发，可佩戴帽子或假发保护头皮。

4、肝肾功能损伤

部分化疗药物经肝肾代谢，可能引起转氨酶升高、胆红素升高、肌酐升高等肝肾功能异常。患者可能出现皮肤黄染、尿量减少、下肢水肿等症状。医生会定期监测肝肾功能指标，必要时使用复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽、包醛氧淀粉等保肝护肾药物。

5、神经毒性

某些化疗药物可能损伤周围神经，导致手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等神经毒性反应。这些症状可能在化疗后数月内逐渐出现并持续较长时间。患者可能出现精细动作困难、行走不稳等表现。医生会调整化疗方案，使用甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，建议患者避免接触过冷过热物品。

化疗期间应保持充足休息，适当进行散步等低强度运动，饮食上选择高蛋白、高维生素食物，避免生冷刺激性食物。定期复查血常规、肝肾功能等指标，出现发热、严重呕吐、明显出血等症状应及时就医。化疗不良反应多为暂时性，多数在治疗结束后逐渐缓解，患者应保持积极心态配合治疗。