左上腹靠近肋骨处疼痛怎么回事

左上腹靠近肋骨处疼痛可能与胃炎、胃溃疡、肋软骨炎、胰腺炎、脾脏疾病等因素有关。疼痛通常由内脏器官病变或局部炎症刺激引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、胃炎

胃炎是胃黏膜炎症反应，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激等因素有关。疼痛表现为左上腹隐痛或灼烧感，可能伴随恶心、嗳气等症状。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。日常需避免辛辣食物，规律进食。

2、胃溃疡

胃溃疡指胃黏膜深层组织损伤，常见病因包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常。疼痛具有周期性进食后加重的特点，可能伴呕血、黑便。治疗需用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等药物联合杀菌。患者应戒烟酒，减少咖啡因摄入。

3、肋软骨炎

肋软骨炎属于胸壁无菌性炎症，多由外伤、病毒感染或长期劳损导致。疼痛定位准确且随呼吸加重，局部可能有压痛肿胀。治疗以休息为主，急性期可短期使用双氯芬酸钠缓释片，配合局部热敷。避免提重物及剧烈转体动作。

4、胰腺炎

胰腺炎分为急性和慢性，与胆道疾病、酗酒、高脂血症密切相关。疼痛呈持续性剧痛并向腰背部放射，常伴发热、呕吐。急性发作需禁食并静脉用药，如注射用生长抑素、乌司他丁注射液。慢性期需严格低脂饮食，补充胰酶肠溶胶囊。

5、脾脏疾病

脾脏增大或梗死可引起左上腹闷痛，多见于感染性单核细胞增多症、血液系统疾病。疼痛可能向左肩放射，伴随乏力、贫血。需完善腹部CT或超声检查，根据病因使用抗生素或实施脾切除术。避免剧烈运动以防脾破裂。

出现左上腹疼痛应记录疼痛性质、持续时间及诱发因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议选择易消化食物如米粥、面条，减少产气食品摄入。若疼痛持续超过3天或出现呕血、高热等症状，须立即就医排查急腹症。定期进行幽门螺杆菌检测和胃肠镜检查有助于早期发现消化道病变。