活检组织病理诊断是什么意思

活检组织病理诊断是通过显微镜观察病变组织样本，判断疾病性质、类型及严重程度的医学检查方法。主要有术中快速病理诊断、常规石蜡切片诊断、免疫组织化学诊断、分子病理诊断、电子显微镜诊断等方式。

1、术中快速病理诊断

术中快速病理诊断是在手术过程中将新鲜组织快速冷冻切片后观察，主要用于确定肿瘤良恶性或手术切缘是否干净。该方式能在20-30分钟内提供初步结果，但准确性略低于常规石蜡切片。常见应用于乳腺肿瘤、甲状腺结节等需即时决策的手术。

2、常规石蜡切片诊断

常规石蜡切片诊断是将组织固定、脱水后包埋在石蜡中制成薄片，经染色后观察细胞形态结构。该方法是病理诊断的金标准，可清晰显示组织层次和细胞异型性，准确率超过95%。适用于绝大多数肿瘤、炎症性疾病的确诊，但需3-72小时完成制片。

3、免疫组织化学诊断

免疫组织化学诊断通过抗原抗体反应标记特定蛋白，辅助判断肿瘤来源和分化方向。能鉴别形态相似的淋巴瘤、癌肉瘤，检测激素受体表达指导乳腺癌内分泌治疗。常用标记物包括细胞角蛋白、白细胞共同抗原、雌激素受体等。

4、分子病理诊断

分子病理诊断采用PCR、基因测序等技术检测DNA/RNA异常，用于肿瘤靶向治疗筛选和遗传病诊断。可检测EGFR突变指导肺癌用药，BRCA基因突变评估乳腺癌风险。具有高特异性但成本较高，需配合形态学诊断综合判断。

5、电子显微镜诊断

电子显微镜诊断通过超微结构观察细胞器特征，适用于肾小球疾病、某些肿瘤的鉴别。能清晰显示基底膜增厚、纤毛异常等亚细胞改变，但对样本处理要求严格，目前已部分被免疫组化替代。

活检后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动防止出血。饮食宜清淡富含优质蛋白促进组织修复，如鸡蛋、瘦肉等。若出现持续疼痛、发热或渗液需及时复诊。病理报告通常需3-7个工作日，复杂病例可能延长至14天，取得报告后应携结果专科随访。