肌腱粘连是什么原因引起的

肌腱粘连可能由外伤、炎症反应、术后恢复不当、长期劳损、代谢性疾病等原因引起。肌腱粘连通常表现为局部疼痛、活动受限、关节僵硬等症状。

1、外伤

肌腱受到外力撞击、切割伤或撕裂伤后，局部组织修复过程中可能形成异常瘢痕组织，导致肌腱与周围结构粘连。常见于手腕、手指、跟腱等部位。轻微外伤可通过热敷、制动休息缓解；严重损伤需手术松解粘连，术后配合康复训练预防复发。

2、炎症反应

肌腱炎、腱鞘炎等慢性炎症会导致肌腱周围滑膜增厚，炎性渗出物机化后形成粘连。类风湿关节炎等自身免疫疾病也可引发此类病变。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，慢性期需结合超声波治疗改善血液循环。

3、术后恢复不当

肌腱缝合术后固定时间过长或缺乏早期功能锻炼，容易导致肌腱与鞘管粘连。常见于屈指肌腱修复术后。建议术后2-3周开始被动活动，使用玻璃酸钠注射液预防粘连，配合蜡疗等物理疗法保持肌腱滑动性。

4、长期劳损

重复性机械运动使肌腱反复摩擦受损，如网球肘、弹响指等职业病患者。局部微损伤累积引发纤维组织增生。需调整工作姿势，使用护具减轻负荷，可注射复方倍他米松注射液缓解症状，严重者需行肌腱松解术。

5、代谢性疾病

糖尿病、痛风等代谢异常会导致肌腱弹性下降、糖基化终产物沉积，增加粘连风险。糖尿病患者出现扳机指的概率较高。需控制原发病，配合胰激肽原酶肠溶片改善微循环，局部注射透明质酸钠增加润滑。

预防肌腱粘连需避免过度使用单一关节，运动前后充分热身拉伸。术后患者应在医生指导下尽早开始康复训练，通过被动牵拉、主动抗阻练习维持肌腱活动度。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进胶原合成，限制高嘌呤食物预防痛风发作。出现持续疼痛或功能障碍时应及时就医评估，避免自行暴力松解造成二次损伤。