月经不调测激素要在什么时候最好
月经不调测激素水平的最佳时间通常是月经周期的第2-5天,此时检测基础性激素水平最准确。若需评估黄体功能,则建议在月经前1周(约第21-23天)检测孕酮水平。
月经周期第2-5天属于卵泡早期,此时垂体分泌的促卵泡激素和促黄体生成素处于基础状态,卵巢分泌的雌激素和孕激素水平较低,能更客观反映卵巢储备功能。检测项目通常包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、催乳素、睾酮等。若存在闭经或周期紊乱,可随时检测并将结果与卵泡期参考值对比。对于多囊卵巢综合征患者,还需结合抗苗勒管激素等补充检查。
黄体功能检测需在月经周期第21-23天进行,此时孕酮水平达到峰值,低于正常值提示黄体功能不足。部分患者需结合超声监测排卵时间调整检测日期。特殊情况下如疑似卵巢早衰,可能需重复检测或进行促性腺激素释放激素兴奋试验。
检测前需空腹8-12小时,避免剧烈运动和情绪波动,停用激素类药物至少1个月。建议选择上午8-10点采血,结果需结合临床表现和超声检查综合判断。若发现异常,应及时到妇科或生殖内分泌科就诊,必要时进行甲状腺功能、肾上腺功能等延伸检查。