压力性损伤六个分期是怎样的
压力性损伤根据严重程度分为六期，主要有淤血红润期、炎症浸润期、浅表溃疡期、深度溃疡期、坏死期和不可分期。压力性损伤通常由局部组织长期受压导致血液循环障碍引起，表现为皮肤红肿、破溃、坏死等症状。
1、淤血红润期
淤血红润期是压力性损伤的初始阶段，受压部位皮肤出现暂时性红斑，按压后红斑不消退，但皮肤完整无破损。该期可能与局部毛细血管受压导致血流受阻有关，通常表现为受压部位发红、发热。可通过减轻局部压力、使用减压垫、定期翻身等方式缓解症状，无须使用药物。
2、炎症浸润期
炎症浸润期皮肤出现紫红色硬结，可能伴有水肿或表皮分离，但尚未形成开放性伤口。该期可能与局部组织缺血缺氧及炎症反应有关，通常表现为皮肤变色、触痛。需加强减压护理，可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏等外用药物预防感染，同时保持皮肤清洁干燥。
3、浅表溃疡期
浅表溃疡期表皮和部分真皮层缺失，形成浅表开放性溃疡，创面呈粉红色，无坏死组织。该期可能与持续受压导致皮肤屏障破坏有关，通常表现为浅表皮肤缺损、渗液。需清创后使用康复新液湿敷，或遵医嘱外用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，同时继续加强减压措施。
4、深度溃疡期
深度溃疡期全层皮肤缺失，可见皮下脂肪暴露，但尚未累及肌肉、肌腱或骨骼。该期可能与深层组织缺血坏死有关，通常表现为深达皮下组织的溃疡、可能有潜行或窦道。需彻底清创后使用藻酸盐敷料或泡沫敷料，严重时可考虑负压伤口治疗，必要时遵医嘱使用头孢呋辛酯片等口服抗生素。
5、坏死期
坏死期全层组织缺失伴有广泛坏死，可见肌肉、骨骼或肌腱暴露，创面覆盖焦痂或坏死组织。该期可能与长期缺血导致组织不可逆损伤有关，通常表现为黑色或棕褐色坏死组织、恶臭分泌物。需手术清创去除坏死组织，术后使用银离子敷料控制感染，严重时需皮瓣移植修复缺损。
6、不可分期
不可分期指创面被焦痂或坏死组织完全覆盖，无法判断实际深度。该期可能与严重缺血合并感染有关，通常表现为全层组织缺损覆盖坏死物质。需先通过影像学评估组织损伤范围，再行手术清创确定分期，术后根据创面情况选择合适敷料，必要时联合高压氧治疗促进愈合。
预防压力性损伤需每2小时更换体位，使用减压床垫或坐垫，保持皮肤清洁干燥，每日检查骨突处皮肤。营养不良患者应补充优质蛋白和维生素C，控制血糖血压等基础疾病。发现皮肤发红或破损应及时就医，避免自行处理导致感染加重。长期卧床者需进行被动关节活动，改善局部血液循环。
