慢性糜烂性胃炎的症状有哪些
慢性糜烂性胃炎的症状主要有上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、恶心呕吐、消化道出血等。该病是胃黏膜糜烂性病变,多与幽门螺杆菌感染、药物刺激或胆汁反流等因素相关。
1.上腹隐痛
上腹部持续性隐痛是典型表现,疼痛多位于剑突下,空腹时可能加重。这与胃酸刺激糜烂面有关,进食碱性食物可暂时缓解。若疼痛放射至背部,需警惕穿透性溃疡可能。
2.餐后饱胀
胃排空功能障碍导致餐后上腹闷胀感,常伴早饱症状。胃镜检查可见黏膜充血水肿,部分患者存在胃动力异常。建议少量多餐,避免高脂饮食加重症状。
3.反酸嗳气
胃酸分泌异常增多时可能出现反酸,糜烂灶刺激可引发频繁嗳气。部分患者夜间平卧时症状明显,与贲门松弛相关。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可有效控制胃酸。
4.恶心呕吐
胃黏膜炎症反应刺激迷走神经引发恶心,严重时可呕吐胃内容物。呕吐物若含咖啡样物质提示出血,需立即就医。促胃动力药多潘立酮片可改善胃排空功能。
5.消化道出血
黏膜血管破裂可致黑便或呕血,出血量较大时伴心悸冷汗。胃镜下可见黏膜糜烂伴渗血,需紧急止血治疗。止血药物如凝血酶冻干粉可局部喷洒止血。
慢性糜烂性胃炎患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食。建议选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等,烹调方式以炖煮为主。合并幽门螺杆菌感染时需规范四联疗法,用药期间注意观察药物不良反应。定期胃镜复查可评估黏膜修复情况,若出现持续消瘦或贫血需排除恶性病变。