支气管肺炎潜在并发症 老年肺炎使用抗生素须合理

支气管肺炎潜在并发症

支气管肺炎是病原体经气管入侵引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾病，如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道感染以及长期卧床的病人，并发症很少见，具体如下：严重脓毒症或毒血症病人易发生感染性休克，尤其是老年人，表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发绀、心动过速、心律失常等，而高热、胸痛、咳嗽等症状并不突出。主要是表现为缺氧之后导致的中毒性脑病、嗜睡，前胸凸起，昏迷惊厥，甚至有瞳孔的改变，有的孩子在嗜睡的同时，而且会出现反应特别差，消化系统也会出现一定的并发症。支气管肺炎的并发症很大程度上取决于导致支气管肺炎的病原体是否明确，经验性选择的抗生素是否合理。

慢性支气管炎治愈后怎样预防复发

引起慢性支气管炎发作，最主要的因素是细菌、病毒等病原菌的感染，要预防慢性支气管炎的复发，有些就要控制呼吸道感染，可以通过接种流感疫苗的方式进行预防。预防支气管炎的复发，要尽量的避免接触到刺激性的气体和过敏物质。平常要注意避免冷空气的刺激。

过敏性支气管炎的检查项目

支气管炎患者症状其实和肺炎是很相似的，查胸部影像学检查主要是为了除外肺炎，如果患者血常规中白细胞及中性粒细胞比例升高，提示存在细菌感染，也可以进一步查病原学检查，查痰涂片、痰培养明确具体是什么细菌感染。支气管炎是指由于细菌、病毒、支原体或者物理、化学刺激，过敏而引起的气道炎症，检查项目跟可能导致的病因有关系，需要查血常规、支原体、肺部影像学检查以及X线。过敏性支气管炎一般到医院检查的时候首先要做一下胸片，检查一下支气管内有没有其他的病变，比如有没有炎症，有没有气管扩张变形以及气管异物等。

老年肺炎使用抗生素须合理

肺炎是老年人非常畏惧的“杀手“，而且发病非常隐蔽，常常明修栈道，暗渡陈仓，等到明确诊断后，治疗已变得非常棘手。

肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”

张教授，81岁，最近几天感到头昏、恶心、呕吐等不适，来找我看病。检查完后，我告诉他患了肺炎。

“奇怪，为什么我没有咳嗽、发热等呼吸道症状，最后的诊断却是肺炎，是不是误诊?听人说，肺炎是80岁以上老人死亡的第一病因，比肿瘤的死亡率还要高，假如真的是肺炎，我该怎么办?”张教授带着怀疑而焦虑的目光询问着。

的确，正如张教授所说，肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”，而且发病非常隐蔽，常常明修栈道，暗渡陈仓，等到明确诊断后，治疗已变得非常棘手。

众所周知，老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退，免疫功能低下，极易患呼吸道感染而继发肺炎。如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病，心肾功能衰退速度则明显加快。在这种情况下，一旦有风吹草动，感染了肺炎，便可迅速出现心力衰竭。所以，老年性肺炎死亡率极高。

老年肺炎临床表现

值得注意的是，由于老年人全身反应能力差，肺炎常无典型症状，发病比较隐蔽，一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状，而是以一些非特异性症状如疲乏、虚弱、恶心、呕吐、腹泻等症状出现，不少人还出现意识障碍、脱水等全身症状，周围血象白细胞往往不增高，但半数以上可见中性粒细胞增高。这给诊断带来一定困难。

因此，专家强调，老年性肺炎的发现和诊断非常重要，这需要病人，特别是病人家属多了解老年性肺炎的常识，另一方面，医生常规对就诊的老年人行X线胸片以明确肺炎的诊断。

放射性肺炎治疗有何难点

放射性肺炎治疗有何难点：放射性肺炎治疗从语言说很简单，第一，激素的应用，第二，抗生素的应用，就是消炎。咱们通俗的说是消炎药的应用，第三，平喘、吸氧等对症治疗，这个说起来非常容易，但是治起来非常困难。一个是，大剂量的激素的应用。一个是疗效，对大部分病人不是很理想。关键的一点就是：大剂量的激素应用对病人的并发症非常明显。但是激素，大家也知道不能长时间用。如果要用，就用一个多月左右。长时间应用的话，第一对肝肾功能的影响，第二可能出现了一些就是食欲不佳、面色浮肿，而且对免疫功能造成了一些压制，然后反而容易诱发感冒的发生。感冒一次对这个放射性肺炎每一次都是致命性的打击，我个人研究中医，中医辩证治疗不能说完全使大部分病人完全能够避开这些激素的应用，从而避开这些激素的副作用，当然也不用什么抗生素。