如何辨别性后出血还是来月经

性后出血与月经可通过出血时间、颜色、伴随症状等进行区分。性后出血多发生在性生活后1-2天内，血液呈鲜红或暗红色，量少且无规律；月经出血具有周期性，持续3-7天，血液呈暗红或棕红色，可能伴随腹痛、乳房胀痛等。若无法明确区分，建议就医检查。

性后出血通常与生殖系统损伤或疾病相关。阴道黏膜损伤可能因性生活动作剧烈导致，表现为少量鲜红色出血，可自行停止。宫颈病变如宫颈炎、宫颈息肉等，出血量较少但可能反复出现，需通过妇科检查确诊。子宫内膜异位症或子宫肌瘤也可能引起接触性出血，常伴随痛经或月经异常。妊娠相关出血如先兆流产、宫外孕等，可能被误认为月经，需结合尿妊娠试验判断。凝血功能障碍或服用抗凝药物者，出血时间可能延长。

月经出血具有典型的生理特征。正常月经周期为21-35天，出血量20-60毫升，持续3-7天。经血含子宫内膜碎片和前列腺素，颜色从暗红逐渐变淡，可能伴随轻度下腹坠胀。月经前可能出现乳房胀痛、情绪波动等经前期综合征。异常月经包括周期紊乱、经量过多或过少、严重痛经等，可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫腺肌症等疾病相关。围绝经期女性可能出现月经周期改变，需与病理性出血鉴别。

建议记录出血时间、量、颜色及伴随症状，避免使用卫生棉条以防感染。保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤。若出血持续超过7天、量多伴头晕乏力，或非月经期反复出血，应及时进行妇科检查、超声或激素水平检测。避免自行服用止血药物，以免掩盖病情。