内分泌紊乱怎么检查 内分泌紊乱的几个检查方法盘点
内分泌紊乱可通过激素水平检测、影像学检查、功能试验、体格检查、代谢指标评估等方式检查。内分泌紊乱可能与下丘脑-垂体-靶腺轴异常、自身免疫损伤、肿瘤压迫等因素有关,通常表现为月经失调、体重异常波动、皮肤改变等症状。
1、激素水平检测
通过采集血液、尿液或唾液样本测定各类激素浓度。常用项目包括甲状腺功能五项、性激素六项、皮质醇昼夜节律检测等。激素水平异常可直接反映内分泌腺体功能状态,如促甲状腺激素升高伴游离甲状腺素降低提示原发性甲状腺功能减退。
2、影像学检查
采用超声、CT或MRI观察内分泌腺体形态结构。甲状腺超声可鉴别结节性质,肾上腺CT能发现增生或占位病变,垂体MRI有助于诊断微腺瘤。影像学检查对定位病变具有重要价值,如胰岛素瘤患者通过胰腺增强CT可明确肿瘤位置。
3、功能试验
通过药物激发或抑制试验评估腺体储备功能。葡萄糖耐量试验诊断糖尿病,地塞米松抑制试验鉴别库欣综合征病因,促甲状腺激素释放激素试验判断垂体-甲状腺轴功能。功能试验能动态观察内分泌系统调节能力,如生长激素缺乏症患者经胰岛素低血糖刺激后无分泌高峰。
4、体格检查
医生通过视触叩听发现特征性体征。检查内容包括血压测量、皮肤毛发观察、甲状腺触诊、第二性征评估等。体格检查可提供重要线索,如满月脸、水牛背伴皮肤紫纹提示皮质醇增多症,甲状腺肿大伴震颤可能为格雷夫斯病。
5、代谢指标评估
检测血糖、血脂、电解质等间接反映内分泌功能。糖化血红蛋白反映长期血糖控制情况,血钙磷异常可能提示甲状旁腺疾病,尿酸升高常见于代谢综合征。代谢指标异常往往与内分泌疾病相关,如低钠血症可见于抗利尿激素分泌异常综合征。
建议保持规律作息和均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食。适当进行有氧运动有助于改善胰岛素敏感性,每日保证7-8小时睡眠可维持褪黑素正常分泌。若出现持续乏力、心悸、多饮多尿等症状应及时就医,避免自行服用激素类药物。检查前需遵医嘱停用可能干扰结果的药物,部分项目要求空腹8-12小时。