后背突然疼的不能动怎么回事

后背突然疼的不能动可能与肌肉拉伤、椎间盘突出、骨质疏松性骨折、强直性脊柱炎、肾结石等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、手术干预等方式缓解。突发剧痛常伴随活动受限，需结合影像学与实验室检查明确病因。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或姿势不当可能导致竖脊肌或斜方肌急性损伤，表现为局部压痛与活动时疼痛加剧。可通过热敷缓解痉挛，使用双氯芬酸钠凝胶外涂减轻炎症，严重时需佩戴护具限制脊柱活动。避免短期内重复进行负重动作。

2、椎间盘突出

腰椎间盘向后突出压迫神经根时，可引发突发性锐痛伴下肢放射痛。可能与长期劳损或外伤有关，CT检查可明确突出位置。急性期需绝对卧床，遵医嘱使用塞来昔布胶囊消炎镇痛，甲钴胺片营养神经。突出严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、骨质疏松性骨折

中老年患者因骨密度降低，咳嗽或轻微跌倒即可导致胸腰椎压缩骨折。疼痛呈持续性且体位改变时加重，X线显示椎体楔形变。需卧床6-8周，使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，同时补充碳酸钙D3片。骨折移位明显时需行椎体成形术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间腰背痛，急性发作时活动严重受限。HLA-B27检测阳性，骶髂关节MRI显示炎症。非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片可缓解症状，生物制剂如注射用依那西普能抑制病情进展。需坚持康复锻炼防止脊柱强直。

5、肾结石

输尿管结石移动时可产生放射性后背绞痛，多伴血尿与恶心。超声检查能定位结石，小于6毫米结石可通过多饮水促进排出，疼痛剧烈时使用盐酸哌替啶注射液解痉镇痛。结石较大或合并感染时需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

突发背痛期间应避免弯腰搬重物，睡硬板床减轻脊柱压力。疼痛持续超过48小时或出现下肢麻木、大小便失禁时需立即就医。恢复期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强核心肌群，日常注意钙质与维生素D摄入以维持骨骼健康。