真假尖锐湿疣的区别是什么

真假尖锐湿疣的区别主要在于病因、形态特征及传染性。假性尖锐湿疣通常为生理性变异或慢性炎症刺激引起，表现为对称分布的淡红色小丘疹，无传染性；而真性尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染导致，呈菜花状或乳头状赘生物，具有传染性。

1、病因差异

假性尖锐湿疣可能与局部卫生不良、慢性炎症刺激或激素水平变化有关，属于良性组织增生。真性尖锐湿疣由HPV6型、11型等低危型病毒感染引起，通过性接触传播，属于性传播疾病。

2、形态特征

假性尖锐湿疣多呈鱼子状或绒毛状密集排列，表面光滑，颜色接近黏膜，直径1-2毫米，对称分布于小阴唇内侧。真性尖锐湿疣初期为淡红色丘疹，逐渐增大融合成菜花样、鸡冠状赘生物，表面粗糙，可伴有糜烂或渗液。

3、传染性区别

假性尖锐湿疣无传染性，不会通过性接触或间接接触传播。真性尖锐湿疣具有强传染性，病毒可通过皮肤黏膜微小破损侵入，除性传播外，共用浴具或母婴垂直传播也可能导致感染。

4、病理检查

假性尖锐湿疣病理表现为表皮乳头瘤样增生，无挖空细胞及核异型。真性尖锐湿疣可见角化不全、棘层肥厚及典型挖空细胞，HPV-DNA检测呈阳性，醋酸白试验多为阳性反应。

5、治疗方式

假性尖锐湿疣若无症状可不处理，必要时可采用激光或冷冻去除。真性尖锐疣需综合治疗，常用药物有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干扰素凝胶，物理治疗包括二氧化碳激光、液氮冷冻或高频电灼，复发者需联合免疫调节治疗。

日常应注意会阴部清洁干燥，避免搔抓刺激，选择棉质透气内衣。真性尖锐湿疣患者应禁止性接触直至痊愈，性伴侣需同步检查，接种HPV疫苗可预防相关型别感染。若发现外阴赘生物持续增大或出血，应及时就诊皮肤性病科明确诊断。