胸内侧按压疼痛是什么原因

胸内侧按压疼痛可能与肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤、乳腺增生、心绞痛、胸膜炎等因素有关。胸内侧按压疼痛通常表现为局部压痛、肿胀或放射痛，需结合伴随症状判断具体病因。

1、肋软骨炎

肋软骨炎是胸内侧按压疼痛的常见原因，多因病毒感染或外伤导致肋软骨无菌性炎症。典型症状为单侧胸骨旁局限性压痛，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。

2、胸壁肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致胸大肌、肋间肌等胸壁肌肉拉伤，表现为按压痛伴活动受限。损伤后48小时内可冰敷减轻肿胀，后期改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂或氟比洛芬凝胶贴膏外敷。

3、乳腺增生

女性患者需考虑乳腺增生可能，激素水平波动导致乳腺组织周期性充血水肿。特征为乳房外上象限结节伴触痛，月经前加重。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理，配合穿戴无钢圈文胸减少压迫。

4、心绞痛

冠心病患者胸骨后压榨性疼痛可能放射至胸内侧，劳累后诱发，休息或含服硝酸甘油片可缓解。此类疼痛常伴胸闷、气短，需立即心电图检查。确诊后需长期服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物控制。

5、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜时可引发胸内侧刺痛，深呼吸时加剧，多伴发热、咳嗽。听诊可闻及胸膜摩擦音，胸部CT明确诊断。细菌性胸膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染，结核性则需异烟肼片联合利福平胶囊规范治疗。

出现胸内侧按压疼痛应避免剧烈运动和胸部受压，穿着宽松衣物。持续疼痛超过3天或伴随呼吸困难、晕厥等症状需立即就诊。日常注意保持正确坐姿，进行扩胸运动增强胸肌力量，高纤维素饮食预防便秘减少胸腔压力。吸烟者应戒烟以降低心血管疾病风险。