手腕疼是怎么回事一用劲就疼怎么解决
手腕一用劲就疼可能与腕关节劳损、腱鞘炎、腕管综合征、关节炎或外伤等因素有关,可通过休息制动、冷热敷、药物治疗、支具固定及手术等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、腕关节劳损
长期重复手腕动作或过度用力可能导致腕部肌肉韧带疲劳性损伤。表现为用力时钝痛伴酸胀感,休息后减轻。急性期需停止活动并冰敷,慢性期可用热水袋热敷促进血液循环。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
2、腱鞘炎
频繁使用手机或工具易引发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,典型症状为手腕桡侧刺痛,拇指活动时加重。早期可通过腕部制动和红外线理疗改善,若出现弹响指需考虑腱鞘切开术。医生可能推荐使用洛索洛芬钠贴剂或局部注射醋酸泼尼松龙混悬液。
3、腕管综合征
正中神经受压会导致夜间麻木和抓握无力,常见于妊娠期或糖尿病患者。神经电生理检查可确诊,轻度患者使用腕关节支具,重度需行腕横韧带松解术。营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可作为辅助治疗。
4、关节炎
类风湿或骨关节炎会引起腕关节晨僵和变形,X线可见关节间隙狭窄。急性发作期应减少负重,配合超声波治疗。常用药物包括塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊,生物制剂需在风湿免疫科指导下使用。
5、外伤后遗症
腕部骨折或扭伤未彻底愈合可能遗留慢性疼痛,MRI可显示三角纤维软骨损伤。康复期需进行握力球训练恢复功能,陈旧性损伤可能需要关节镜清理。医生可能开具依托考昔片或外用吲哚美辛搽剂控制炎症。
日常应避免提重物和长时间使用鼠标,工作时每30分钟活动手腕关节。睡眠时可用护腕保持中立位,饮食注意补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过两周或伴肿胀发热,须尽快至骨科或手外科就诊,必要时进行肌骨超声或CT三维重建检查。康复阶段可尝试中医针灸配合低频脉冲电刺激治疗。