肝功能不正常的表现有哪些

肝功能不正常的表现主要有食欲减退、皮肤黄染、乏力、腹胀、尿色加深等。肝功能异常可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等疾病有关。

1、食欲减退

肝功能异常时，胆汁分泌减少会影响脂肪消化，导致食欲下降。患者可能伴有厌油腻食物、恶心等症状。病毒性肝炎或肝硬化患者常见此类表现，需通过肝功能检查和腹部超声明确病因。治疗可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物，同时调整低脂饮食。

2、皮肤黄染

胆红素代谢障碍会导致皮肤和巩膜黄染，常见于胆汁淤积性肝病或急性肝炎。患者可能伴随皮肤瘙痒、陶土样粪便。需检测总胆红素和直接胆红素水平，必要时进行磁共振胰胆管造影。治疗可使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物，严重时需行胆道引流术。

3、乏力

肝细胞损伤会影响能量代谢，导致持续疲劳感。慢性肝病患者可能出现活动后气促、肌肉萎缩。建议检测转氨酶和胆碱酯酶水平，营养不良者需补充复合维生素B片、门冬氨酸钾镁片等。酒精性肝病患者须严格戒酒，肝硬化患者需限制蛋白质摄入。

4、腹胀

门静脉高压和低蛋白血症可引起腹水，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。肝硬化失代偿期患者常见该症状，需监测腹围和体重变化。治疗包括限盐饮食、口服呋塞米片联合螺内酯片利尿，顽固性腹水需行腹腔穿刺放液。自发性细菌性腹膜炎患者需用头孢曲松钠注射液抗感染。

5、尿色加深

结合胆红素经肾脏排泄会使尿液呈浓茶色，多见于梗阻性黄疸。患者可能伴有皮肤瘙痒、白陶土样便。需完善尿胆原检测和腹部CT，胆管结石患者可行内镜逆行胰胆管造影取石。药物治疗可选茵栀黄颗粒、茴三硫片等利胆剂，恶性肿瘤所致梗阻需放置胆道支架。

发现肝功能异常表现应避免饮酒和自行用药，限制高脂高糖饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。建议每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免剧烈运动加重肝损伤。定期复查肝功能、腹部超声等检查，肝硬化患者需每3个月检测甲胎蛋白。出现意识模糊、呕血等严重症状须立即就医。