老年人脑出血前兆有哪6个表现
老年人脑出血前兆主要有突发剧烈头痛、眩晕或失衡、言语或理解障碍、单侧肢体麻木无力、视觉异常、意识模糊或嗜睡等6种表现。脑出血是高血压、脑血管畸形等因素导致的脑血管破裂，需立即就医。
1、突发剧烈头痛
脑出血前常出现突发性炸裂样头痛，多位于后枕部或全头部，与日常头痛不同且无法缓解。可能与血压骤升或血管壁损伤有关，伴随恶心呕吐时需高度警惕。建议立即测量血压并保持静卧，避免移动头部。
2、眩晕或失衡
突发天旋地转感或行走不稳是后循环血管异常的典型表现，常因小脑或脑干出血影响平衡中枢所致。患者可能出现跌倒但无明确诱因，此时需搀扶平卧并检查有无伴随眼球震颤。
3、言语或理解障碍
突然说话含糊、词不达意或听不懂他人言语，提示大脑语言中枢供血异常。常见于基底节区出血压迫语言神经通路，可能伴随一侧嘴角下垂。需记录症状出现时间以便后续溶栓评估。
4、单侧肢体麻木无力
身体一侧突发麻木、针刺感或抬臂困难，多因内囊出血运动神经受损。典型表现为“三偏征”——偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。测试时可让患者平举双臂观察是否有一侧下垂。
5、视觉异常
视物模糊、视野缺损或复视可能提示颅内压增高或视神经受压。部分患者会出现短暂性黑蒙，与视网膜动脉缺血相关。需注意此类症状易被误认为老花眼加重而延误就诊。
6、意识模糊或嗜睡
从精神萎靡到昏迷的意识状态改变，反映出血量较大或脑干受压。常见于丘脑或大量脑室出血，伴随呼吸节律改变需立即气管插管。家属应记录意识变化时间线供医生参考。
老年人出现上述任一症状时，家属应立即拨打急救电话并保持患者侧卧位，清除口腔异物避免窒息。转运途中需固定头部减少震动，监测血压和瞳孔变化。恢复期需控制血压在140/90毫米汞柱以下，低盐饮食配合康复训练，定期进行脑血管评估预防复发。
