脑血管硬化做手术风险大吗 脑血管硬化手术或有三个风险

脑血管硬化手术风险程度与患者个体情况相关，主要风险包括术中出血、术后血栓形成、血管痉挛三类。

脑血管硬化患者血管壁弹性下降且可能存在斑块，手术操作中器械接触可能造成血管内膜损伤，引发局部出血。高龄或合并高血压者出血风险增加，需术中实时监测血压及凝血功能。术后需使用氨甲环酸注射液等止血药物，并观察意识状态变化。

血管内操作易激活血小板聚集机制，支架置入等介入治疗可能诱发急性血栓。术前需评估阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物使用史，术后联合应用低分子肝素钙注射液预防血栓。出现肢体偏瘫或言语障碍需立即进行CT血管造影排查。

手术刺激可能导致脑血管持续性收缩，表现为突发剧烈头痛或视野缺损。钙离子拮抗剂如尼莫地平注射液可缓解痉挛，术中维持正常体温和血容量能降低发生概率。严重痉挛可能引发脑缺血，需紧急行血管扩张术。

脑血管硬化患者术前应完善颈动脉超声、脑血管造影等检查评估斑块稳定性，控制血压血糖在安全范围。术后24小时需神经功能监测，出现嗜睡、呕吐等症状及时报告医生。长期需坚持低盐低脂饮食，定期复查血管超声监测支架通畅度。