后背肩胛骨下面疼怎么回事

后背肩胛骨下面疼可能与肌肉劳损、颈椎病、胸椎小关节紊乱、胆囊疾病、心绞痛等因素有关，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度用力可能导致背部肌肉慢性损伤。表现为局部酸痛、活动受限，触摸时可能有条索状硬结。可通过热敷缓解症状，建议使用红外线理疗灯局部照射，每日15-20分钟。急性期应避免提重物，注意休息。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能引起牵涉性疼痛。通常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。可能与椎间盘突出、骨质增生有关。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。睡眠时建议使用颈椎枕保持生理曲度。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎关节错位可刺激肋间神经引发疼痛。常见于突然转身、搬重物后，疼痛呈针刺样且随呼吸加重。需通过专业手法复位治疗，可配合超短波理疗。急性期应避免剧烈运动，建议睡硬板床。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右侧肩胛区放射性疼痛。多伴有右上腹压痛、厌油腻等症状。可能与胆汁淤积、细菌感染有关。需完善超声检查，可遵医嘱使用消炎利胆片、头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片等药物。

5、心绞痛

心肌缺血可能表现为左侧肩背部牵涉痛。常伴随胸闷、气短，多于活动后加重。需立即进行心电图检查，确诊后可服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。建议随身携带急救药品。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头或伏案工作。建议每1小时起身活动5-10分钟，可进行扩胸运动、肩部环绕等舒缓动作。睡眠时选择中等硬度床垫，枕头高度以一拳为宜。若疼痛持续超过3天或伴随发热、呼吸困难等症状，须立即就医排查严重疾病。饮食宜清淡，避免高脂饮食诱发胆囊不适，可适当补充维生素B族营养神经。