胸膜炎突然疼痛怎么办 五方法缓解胸膜炎疼痛
胸膜炎突然疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、胸腔穿刺引流、手术治疗等方式缓解。胸膜炎通常由感染、外伤、自身免疫性疾病、肿瘤转移、理化刺激等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息，采取半卧位减轻膈肌对胸膜的牵拉。避免剧烈咳嗽或深呼吸动作，必要时用软枕支撑患侧胸部。保持环境安静，室温维持在20-24摄氏度，湿度50%-60%有助于缓解症状。
2、物理治疗
干热敷适用于无发热患者，用40-45摄氏度热水袋包裹毛巾敷于患处，每次15-20分钟。超声药物透入治疗可促进炎症吸收，常用0.5%普鲁卡因溶液作为耦合剂。疼痛剧烈时可使用胸带固定减少呼吸运动幅度。
3、药物治疗
细菌性胸膜炎需遵医嘱服用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。结核性胸膜炎需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和发热症状。
4、胸腔穿刺引流
适用于中大量胸腔积液患者，在超声定位下抽取积液减轻肺压迫。每次抽液不超过1000毫升，术后需监测血压和血氧。送检积液可明确病原学诊断，化脓性积液需用生理盐水冲洗胸腔。
5、手术治疗
慢性脓胸或包裹性积液需行胸腔镜下行胸膜剥脱术，术后留置引流管3-5天。恶性胸膜炎可考虑胸膜固定术，向胸腔内注入滑石粉等硬化剂。手术前后需加强营养支持，维持血清白蛋白在30g/L以上。
胸膜炎患者应进食高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，如鱼汤、蒸蛋羹等，每日饮水量保持在1500-2000毫升。恢复期可进行腹式呼吸训练，每分钟8-12次，每次10分钟，每日2-3次。注意观察体温和呼吸频率变化，若出现气促加重或咯血症状需立即就医。保持居室通风换气每日至少2次，每次30分钟，避免接触烟雾等刺激性气体。
