干槽症刮了又白了怎么回事,怎么办
干槽症刮了又白了可能与创面未完全愈合、继发感染或局部血供不足有关,可通过清创处理、药物抗感染、促进组织修复等方式治疗。干槽症是拔牙后牙槽窝骨面暴露的并发症,常表现为剧烈疼痛和腐臭味。
1、创面未完全愈合
拔牙后牙槽窝需形成血凝块促进愈合,若血凝块脱落或溶解会导致骨面暴露。刮治后创面再次发白可能因新生肉芽组织未完全覆盖骨面,伴随持续性钝痛和异味。需每日用生理盐水冲洗创面,配合康复新液含漱促进黏膜再生,避免用力漱口或触碰伤口。
2、继发细菌感染
口腔厌氧菌感染可能破坏愈合中的组织,导致刮治后创面出现灰白色假膜,疼痛放射至耳颞部。可能与术后口腔卫生不良或免疫力下降有关。需使用甲硝唑含漱液抑制厌氧菌,严重时口服头孢克洛分散片联合奥硝唑胶囊,必要时局部放置碘仿纱条。
3、局部缺血坏死
过度刮治可能损伤牙槽骨血管网,导致局部缺血呈现苍白色,伴跳痛和腐臭味。需停用刺激性漱口水,采用红外线理疗改善微循环,配合重组人表皮生长因子凝胶促进血管再生。若坏死范围大需手术去除死骨。
4、食物残渣堆积
牙窝凹陷处易滞留食物残渣,发酵后形成白色腐败物覆盖创面。建议使用冲牙器轻柔清理,避免使用牙签等尖锐物。餐后使用氯己定含漱液减少菌斑堆积,必要时由医生用双氧水冲洗。
5、修复材料残留
填塞的明胶海绵或胶原蛋白未完全吸收时,可能呈现白色絮状物附着。通常无需特殊处理,可待其逐步降解。若伴随红肿热痛需排除过敏反应,必要时清除残留物并更换为可吸收止血纱布。
术后应保持口腔清洁但避免过度漱口,选择温凉软食减少对创面刺激。吸烟者需严格戒烟2周以上,因尼古丁会收缩血管延缓愈合。若疼痛加剧或出现发热需及时复诊,通过CBCT检查排除骨髓炎等严重并发症。日常可补充维生素C和锌元素促进胶原合成,睡眠时抬高床头减少局部充血。