右侧束支传导阻滞的病因有哪些
右侧束支传导阻滞的病因主要有心肌缺血、心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏病、肺源性心脏病等。右侧束支传导阻滞是指心脏电信号在右束支传导过程中出现延迟或中断，可能由多种心脏疾病或生理因素引起。
1、心肌缺血
心肌缺血是右侧束支传导阻滞的常见病因之一。冠状动脉供血不足可能导致右束支区域心肌细胞缺氧，影响电信号传导。患者可能伴有胸闷、胸痛等症状。治疗需改善心肌供血，可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。严重者需考虑冠状动脉介入治疗。
2、心肌炎
病毒性或细菌性心肌炎可引发右束支传导阻滞。炎症反应导致心肌细胞水肿、坏死，影响传导系统功能。患者可能出现心悸、乏力等症状。治疗需控制感染和减轻炎症，可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、磷酸肌酸钠注射液等。重症患者需住院治疗。
3、高血压性心脏病
长期高血压可导致左心室肥厚，间接影响右束支传导功能。患者可能伴有头晕、头痛等症状。治疗以控制血压为主，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。同时需改善生活方式，控制钠盐摄入。
4、先天性心脏病
部分先天性心脏结构异常如房间隔缺损、法洛四联症等可能伴随右束支传导阻滞。患者自幼可能出现发绀、活动耐力下降等症状。治疗需根据具体畸形类型选择手术矫正，如房间隔缺损封堵术、法洛四联症根治术等。术后需定期复查心电图。
5、肺源性心脏病
慢性阻塞性肺疾病等引起的肺心病可导致右心室负荷增加，继而影响右束支传导。患者多有长期咳嗽、呼吸困难病史。治疗以改善肺功能为主，可遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、茶碱缓释片、呋塞米片等药物。急性加重期需住院治疗。
右侧束支传导阻滞患者应定期进行心电图检查，监测病情变化。日常生活中需避免剧烈运动，保持情绪稳定，戒烟限酒。饮食上注意低盐低脂，适当补充富含钾、镁的食物如香蕉、深色蔬菜等。若出现明显心悸、晕厥等症状应及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
