刷牙出血是怎么回事 刷牙出血警惕四个原因
刷牙出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗等方式改善。刷牙出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，建议及时就医明确病因。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织发炎导致的常见口腔疾病，多与牙菌斑堆积刺激有关。典型症状为牙龈边缘红肿、刷牙或进食时出血，可能伴有轻微疼痛。治疗需加强口腔卫生，使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制炎症。日常建议每半年进行一次洁牙，避免食物残渣滞留。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎进展后的深层牙周组织感染，可能与牙结石长期刺激、吸烟等因素有关。除出血外还可出现牙龈萎缩、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治等专业治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏、碘甘油等局部药物，严重者需接受翻瓣手术。患者应戒烟并控制血糖，使用牙线辅助清洁牙间隙。
3、维生素C缺乏
长期膳食维生素C摄入不足可能导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血、伤口愈合缓慢。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充，如西蓝花、猕猴桃等，必要时遵医嘱服用维生素C片。需注意维生素C与抗凝药物同服可能增加出血风险，日常储存应避光防潮。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能以牙龈出血为首发症状，多伴有皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病为主，如使用重组人血小板生成素注射液、醋酸泼尼松片等药物。此类患者刷牙应选用超软毛牙刷，避免进食坚硬食物。
日常应选用含氟牙膏及软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁两次，每次不少于两分钟。每半年进行口腔检查及洁治，发现持续出血或伴随其他症状时需及时就诊血液科或口腔科。妊娠期女性因激素变化更易出现牙龈出血，需加强孕期口腔护理。控制高血压、糖尿病等基础疾病也有助于改善牙龈健康状况。
