卵巢囊肿手术的方法有哪些

卵巢囊肿手术的方法主要有腹腔镜手术、开腹手术、穿刺抽吸术、超声引导下硬化治疗、卵巢切除术等。卵巢囊肿的手术方式需根据囊肿性质、大小、患者年龄及生育需求等因素综合评估。

1、腹腔镜手术

腹腔镜手术是卵巢囊肿的常见微创治疗方式，适用于多数良性囊肿。手术通过腹壁小切口置入器械，在摄像系统辅助下完成囊肿剥离或切除。该方式创伤小、恢复快，术后住院时间短。可能出现的并发症包括出血、感染或邻近器官损伤，但概率较低。术后需定期复查超声监测复发情况。

2、开腹手术

开腹手术适用于囊肿体积过大、疑似恶性或合并严重粘连的情况。通过腹部切口直接暴露手术视野，可完整切除囊肿并进行快速病理检查。相比微创手术，该方式术后疼痛较明显，恢复期较长。对于绝经后女性或已完成生育者，可能建议同时切除病变侧卵巢。

3、穿刺抽吸术

穿刺抽吸术多用于单纯性囊肿的治疗，在超声引导下经阴道或腹壁穿刺引流囊液。该方式操作简便且无需全身麻醉，但复发率较高。抽吸液需送细胞学检查排除恶性可能。术后需配合药物抑制囊肿再生，并加强随访观察。

4、超声引导下硬化治疗

超声引导下硬化治疗是在抽吸囊液后注入硬化剂使囊壁粘连，适用于复发性单纯囊肿。常用硬化剂包括无水乙醇或聚桂醇，可破坏囊肿内壁分泌细胞。治疗可能出现短暂腹痛或发热，严重并发症少见。该方式能有效降低复发率，但禁用于囊实性肿块或疑似恶性肿瘤。

5、卵巢切除术

卵巢切除术适用于囊肿恶变风险高、绝经后女性或病变侧卵巢功能已丧失者。根据情况可选择单侧或双侧切除，术中需送快速病理检查。术后可能出现更年期症状提前或生育能力下降，年轻患者需谨慎评估。对于交界性肿瘤，可能建议保留子宫和对侧卵巢。

术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动1-2个月。饮食需增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等促进组织修复。定期妇科检查及肿瘤标志物监测必不可少，若出现异常阴道流血、持续腹痛或发热需及时复诊。备孕女性应在医生指导下规划受孕时间。