第一产程的辅助动作有哪些
第一产程的辅助动作主要包括呼吸调节、体位调整、按摩放松、适度活动、心理疏导等方法,有助于缓解疼痛并促进产程进展。
1、呼吸调节
拉玛泽呼吸法是第一产程常用的呼吸技巧,通过缓慢深呼吸或浅快呼吸配合宫缩节奏,减少肌肉紧张。吸气时用鼻缓慢深吸,呼气时用口缓慢吐出,避免过度换气。宫缩间歇期恢复自然呼吸,可降低耗氧量,帮助产妇保持体力。
2、体位调整
采用侧卧位、跪趴位或坐姿等自由体位,减轻子宫对脊柱和血管的压迫。侧卧时在两膝间放置软枕,跪趴位用双手支撑床面并摇摆骨盆,坐姿可借助分娩球活动髋关节。体位变化能调整胎头位置,促进宫颈扩张。
3、按摩放松
由陪产人员轻揉腰骶部或肩颈部肌肉,或使用温热毛巾敷于下腹部,缓解局部肌肉痉挛。按摩时配合呼吸节奏,力度以产妇耐受为宜,避免直接按压子宫。热敷温度控制在40-45℃,防止皮肤烫伤。
4、适度活动
在体力允许时进行床边行走、分娩球颠簸或骨盆摇摆,利用重力作用加速胎头下降。活动幅度需轻柔,避免剧烈运动消耗体力。宫缩密集时可暂停活动,采取舒适体位休息。
5、心理疏导
通过音乐疗法、正念冥想或语言鼓励减轻焦虑情绪。陪产人员保持平静语气,引导产妇聚焦于呼吸节奏,避免负面暗示。必要时由医护人员解释产程进展,增强分娩信心。
实施辅助动作需根据产妇个体情况调整,避免强迫执行。宫缩间歇期及时补充水分和易消化食物,如香蕉、全麦面包等。出现胎心异常、阴道流血或破水等情况应立即停止动作并报告医护人员。产后早期可继续温和活动促进恢复,但需避免久站或提重物。