干眼症的病因是什么？

干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。

干眼症的病因

1、由于高龄、睡眠不足，精神紧张等生理原因，引起泪液质量下降。

2、服用部分降压苭及部分精神安定剂对泪膜产生有影响，如服用扑尔敏对泪膜产生有害作用，服用心得安和目前某些避孕苭能减少泪液产生。

3、环境，如所处房间干燥等，引起泪液的蒸发增加。

4、长时间从事计算机操作，汽车驾驶，读书及其他精细作业，瞬目次数减少。

5、由于隐形眼镜，过敏性结膜炎，大气污染，紫外线等其他原因，而引起的泪液减少，质量下降。

6、长期使用抗菌素，菌群失调。

干眼症的常见检查

1.泪液分泌试验

正常值为10～15mm，大于10mm为低分泌，小于5mm为干眼。

2.泪膜破裂时间

小于10秒为泪膜不稳定。

3.角膜地形图检查

了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数比正常人增高，且参数越高干眼就越重。

4.血清学检查

了解自身抗体的，干燥综合征患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。

5.荧光素染色

阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。

6.虎红染色

敏感性高于荧光素染色，角膜、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

7.泪液溶菌酶含量

含量<1200μg/ml，或溶菌区<21.5mm2，则提示干眼症。

8.泪液渗透压

干眼症和接触镜配戴者，泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于316mOsm/L，可诊断干眼症。

9.乳铁蛋白

小于69岁的患者如低于1.04bg/ml，70岁以上的患者如低于0.85mg/ml，则可诊断干眼症。

10.泪液清除率检查

目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。

11.干眼仪或泪膜干涉成像仪

了解泪膜脂质层，干眼症尤其LTD(脂质缺乏性干眼症)患者可见泪膜脂质层异常，与标准图像比照可推测干眼严重程度。

中医认为干眼症可从燥伤肺阴、燥伤肝阴、外感燥邪、脾虚气弱、气阴两虚等方面辨证治疗。宜应用滋阴养肺，营养眼睛的中草药。