白内障手术后眼睛发红怎么回事

白内障手术后眼睛发红可能与术后炎症反应、结膜充血、角膜水肿、伤口愈合反应或感染等因素有关，可通过抗炎治疗、冷敷、避免揉眼、定期复查及抗生素滴眼液等方式干预。

1、术后炎症反应

手术创伤可能引发局部无菌性炎症，表现为结膜血管扩张充血。这与术中器械接触、超声能量使用有关，通常伴随轻微异物感。可使用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等非甾体抗炎药，配合人工泪液缓解干眼症状。术后1-3天为高发期，需避免强光刺激。

2、结膜充血

手术牵拉可能导致球结膜下小血管破裂，形成片状出血灶。常见于高血压或服用抗凝药物患者，表现为鲜红色斑块但不影响视力。可采取冷敷收缩血管，48小时后改为热敷促进吸收。若出血持续扩大需排查凝血功能异常，必要时使用止血敏注射液。

3、角膜水肿

超声乳化过程中角膜内皮细胞暂时性功能障碍可引起雾状混浊，多发生于原有角膜病变患者。表现为虹视现象伴畏光流泪，需使用5%氯化钠滴眼液高渗脱水，联合重组人表皮生长因子滴眼液促进修复。严重水肿持续超过1周需考虑角膜内皮移植。

4、伤口愈合反应

角巩膜切口修复过程中可能出现局部毛细血管增生，尤其见于糖尿病患者。表现为切口周围放射状充血，可使用氟米龙滴眼液控制纤维增殖，配合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶营养角膜。术后1个月内避免剧烈运动防止切口裂开。

5、感染性眼内炎

极少数情况下细菌通过手术切口侵入，导致前房积脓、视力骤降等严重表现。需立即进行房水培养，使用左氧氟沙星滴眼液联合伏立康唑注射液强化抗感染。预防关键在于术前彻底消毒结膜囊，术后规范使用妥布霉素地塞米松滴眼液。

术后应保持术眼清洁干燥，睡眠时佩戴防护眼罩防止无意揉搓。饮食注意补充维生素A和锌元素，如胡萝卜、深海鱼等有助于上皮修复。避免游泳、桑拿等可能污染伤口的活动，按医嘱使用激素类滴眼液时需监测眼压变化。若红眼伴随剧烈疼痛或视力下降需即刻返院检查。