心肌炎的后遗症有哪些 心肌炎引发的3个后遗症要注意

心肌炎可能遗留心律失常、心力衰竭、心源性休克等后遗症。心肌炎是心肌的炎症性疾病，急性期后可能因心肌损伤导致长期心脏功能障碍，主要有心肌纤维化、心脏扩大、传导系统异常等病理改变。

1、心律失常

心肌炎恢复期常见室性早搏、房室传导阻滞等心律失常后遗症。心肌炎症消退后遗留的纤维化瘢痕可能干扰心脏电信号传导，表现为心悸、胸闷等症状。严重者可出现持续性室性心动过速，需通过动态心电图监测评估风险。临床常用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物控制症状，必要时需植入心脏起搏器。

2、心力衰竭

约两成重症心肌炎患者会进展为慢性心力衰竭。炎症导致的心肌细胞坏死和间质重构会降低心脏泵血功能，出现活动后气促、下肢水肿等表现。超声心动图可显示左室射血分数下降，治疗需联合呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片等药物改善心功能，同时限制钠盐摄入并控制每日液体量。

3、心源性休克

暴发性心肌炎幸存者可能遗留心源性休克后遗症。广泛心肌损伤导致心输出量急剧下降，需长期使用正性肌力药物维持血压。这类患者易合并多器官功能障碍，需定期监测肝肾功能。部分患者需心室辅助装置过渡治疗，极少数最终需心脏移植。

心肌炎后遗症患者应保持低盐低脂饮食，每日监测体重和尿量变化。康复期需在医生指导下进行有氧运动训练，避免剧烈活动加重心脏负荷。出现夜间阵发性呼吸困难或双下肢水肿加重时需及时复诊。定期复查心电图、心脏超声和BNP指标有助于评估心脏功能变化。