外伤后低颅压综合征有哪些症状
外伤后低颅压综合征的症状主要有头痛、恶心呕吐、颈项强直、眩晕、听力下降等。外伤后低颅压综合征通常由脑脊液漏、脑膜撕裂、颅底骨折等因素引起，可能伴随体位性头痛加重、视物模糊等症状。
1、头痛
头痛是外伤后低颅压综合征最常见的症状，多表现为双侧额部或枕部钝痛，站立或坐位时加重，平卧后缓解。头痛可能与脑脊液容量减少导致脑组织下沉牵拉痛觉敏感结构有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，严重时需进行硬膜外血贴治疗。
2、恶心呕吐
恶心呕吐常伴随头痛出现，与颅内压力改变刺激呕吐中枢有关。呕吐多为喷射性，进食后加重。患者应保持平卧位，避免突然起身，可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。若呕吐持续不缓解，需警惕脱水风险。
3、颈项强直
颈项强直表现为颈部肌肉僵硬、活动受限，低头时疼痛加剧，可能与脑膜受刺激有关。检查时可出现克尼格征阳性。患者需卧床休息，避免颈部过度伸展，可进行热敷缓解肌肉紧张。若症状持续存在，需排除脑膜炎等并发症。
4、眩晕
眩晕多由前庭系统功能紊乱引起，患者自觉天旋地转或自身摇晃，常伴恶心、出汗等自主神经症状。发作时应立即平卧，避免跌倒受伤。可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片等改善内耳循环药物。持续眩晕需进行前庭功能检查。
5、听力下降
听力下降多为传导性耳聋，与脑脊液压力降低导致内耳淋巴液压力改变有关。患者可能出现耳闷胀感、耳鸣等症状。需避免用力擤鼻、咳嗽等增加颅内压动作，可进行纯音测听评估听力损伤程度。严重者需耳鼻喉科会诊处理。
外伤后低颅压综合征患者应严格卧床休息，保持头低脚高位，每日饮水量不少于2000毫升以促进脑脊液生成。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。恢复期可进行适度颈部放松训练，但需避免剧烈运动。若症状持续超过1周或出现意识障碍、抽搐等严重表现，需立即就医进行头颅CT或MRI检查，必要时接受硬膜外血贴或手术修补脑膜缺损。
