剖腹产手术TAP神经阻滞是什么意思
剖腹产手术TAP神经阻滞是指通过超声引导在腹横肌平面注射局部麻醉药,阻断腹部神经传导的镇痛技术。
TAP神经阻滞全称为腹横肌平面阻滞,是剖腹产后多模式镇痛的重要组成部分。该技术利用高频超声探头定位腹横肌与内斜肌之间的筋膜间隙,将局麻药精准注入神经分布区域。常用药物包括罗哌卡因注射液、左布比卡因注射液等长效局麻药,单次给药可维持镇痛效果12-24小时。相比传统静脉镇痛,TAP阻滞能针对性阻断T7-L1脊神经前支对腹壁的痛觉传导,显著降低术后24小时内阿片类药物用量。
实施过程要求麻醉医师熟练掌握超声解剖定位技术。患者取仰卧位,消毒后在肋缘与髂嵴之间确定穿刺点,超声实时引导下可见针尖到达腹横肌平面,回抽无血后分次注入局麻药形成药液扩散带。该技术并发症较少,可能出现的风险包括局麻药毒性反应、腹膜穿孔或血管损伤,规范操作下发生率极低。术后需监测生命体征,观察有无异常腹痛或神经功能障碍。
剖腹产术后建议早期下床活动促进恢复,24小时内避免驾驶或操作精密仪器。保持切口清洁干燥,出现发热或剧烈疼痛应及时就医。哺乳期用药需告知医师,局麻药代谢后不影响母乳喂养。配合腹带使用可减轻活动时切口牵拉痛,术后6周内避免提重物及剧烈运动。