妇科阴道彩超能检查出什么

妇科阴道彩超能检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管积水、宫腔粘连等疾病。阴道彩超通过高频探头近距离观察盆腔器官，对妇科疾病诊断具有较高准确性。

1、子宫肌瘤

阴道彩超可清晰显示子宫肌层内肌瘤位置、大小及数量。黏膜下肌瘤可能表现为宫腔内异常回声团块，肌壁间肌瘤可见子宫肌层局部增厚，浆膜下肌瘤则突出于子宫轮廓外。检查时需注意肌瘤是否压迫子宫内膜或导致宫腔变形，这对评估月经异常原因有重要价值。

2、卵巢囊肿

检查能区分生理性囊肿与病理性囊肿。单纯性囊肿呈无回声区，囊壁光滑；巧克力囊肿内部常见细密光点，畸胎瘤可能显示脂液分层或钙化灶。对于持续存在的囊肿，需结合血流信号评估其性质，必要时建议进一步检查排除恶性肿瘤可能。

3、子宫内膜异位症

阴道彩超可发现卵巢子宫内膜异位囊肿，表现为附件区囊性包块伴内部均匀点状回声。深部浸润型子宫内膜异位症可能在直肠子宫陷凹处见不规则低回声结节。检查在月经周期不同时期重复进行，可提高病灶检出率。

4、输卵管积水

表现为宫旁腊肠样无回声区，管腔扩张直径超过5毫米即可提示。慢性输卵管炎引起的积水常伴有管壁增厚，若合并感染可能出现管腔内絮状回声。该检查对不孕症患者的输卵管评估具有重要参考价值。

5、宫腔粘连

宫腔线中断或局部内膜变薄是典型表现，严重时可见宫腔形态不规则。流产或宫腔操作史患者出现月经量减少时，阴道彩超可作为初步筛查手段。但轻度粘连可能漏诊，需结合宫腔镜检查确诊。

检查前需排空膀胱，避开月经期以获得更清晰图像。有性生活史女性方可进行此项检查，无性生活者需改用经直肠超声。检查后出现少量阴道出血属正常现象，若持续出血或腹痛需及时就医。日常保持会阴清洁，避免过度冲洗阴道，穿着透气棉质内裤有助于维护生殖系统健康。