什么叫脂溢性皮炎 脂溢性皮炎的诊断方法有哪些
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病,主要发生在皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部、胸背部等。脂溢性皮炎的诊断方法主要有体格检查、皮肤镜检查、真菌镜检、皮肤活检、伍德灯检查等。
1、体格检查
医生通过肉眼观察皮损的形态、分布范围及严重程度进行初步判断。典型表现为红斑基础上覆盖油腻性鳞屑或痂皮,头皮部位可能出现黄色油腻性鳞屑伴轻度瘙痒。该检查无需特殊设备,是诊断的基础步骤。
2、皮肤镜检查
通过皮肤镜放大观察皮损细微结构,可见毛囊周围黄色鳞屑、血管扩张等特征性改变。该方法能辅助鉴别银屑病、玫瑰痤疮等其他红斑鳞屑性疾病,提高诊断准确性。
3、真菌镜检
取皮屑进行氢氧化钾溶液处理后在显微镜下检查,可排除马拉色菌感染导致的类似症状。虽然脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关,但真菌镜检阴性结果不能完全排除诊断。
4、皮肤活检
对不典型病例可进行组织病理学检查,表现为表皮轻度增生、海绵水肿及真皮浅层淋巴细胞浸润。该方法属于有创检查,通常用于与其他皮肤病如红斑狼疮、皮肤T细胞淋巴瘤的鉴别诊断。
5、伍德灯检查
在伍德灯照射下,脂溢性皮炎皮损可能呈现黄白色荧光,有助于与白癜风、花斑癣等色素异常性疾病区分。该检查快速无创,但特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。
脂溢性皮炎患者日常应避免过度清洁和使用刺激性洗护产品,选择温和的控油保湿护肤品。饮食上减少高糖高脂食物摄入,保持规律作息。症状加重时可遵医嘱使用酮康唑洗剂、氢化可的松乳膏等药物,但需注意激素类药物不宜长期使用。若皮损持续不愈或扩散,应及时复诊调整治疗方案。