宝宝老是晚上发烧怎么回事
宝宝老是晚上发烧可能与生理性发热、上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎等原因有关。可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗等方式缓解。建议家长及时监测体温，必要时就医明确病因。
1、生理性发热
婴幼儿体温调节中枢发育不完善，夜间盖被过多或环境闷热可能导致体温暂时升高。表现为额头温热但精神状态正常，体温通常不超过37.8℃。家长需适当减少衣物被褥，保持室温在24-26℃，用温水擦拭颈部、腋窝等部位。无须使用退热药物。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染易引起夜间体温波动，可能与鼻塞导致呼吸不畅有关。常伴随流涕、咳嗽等症状。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂退热，合并细菌感染时需用阿莫西林颗粒。家长应注意保持鼻腔通畅，睡前用生理性海水鼻腔喷雾清洁。
3、幼儿急疹
人类疱疹病毒6型感染多见于6-18个月婴儿，特征为持续3-5天高热后出疹。发热期体温可达39-40℃，退热后躯干部出现玫瑰色斑丘疹。可遵医嘱使用小儿柴桂退热颗粒辅助退热，高热时配合物理降温。家长需警惕热性惊厥，保持水分补充。
4、尿路感染
女婴因尿道较短更易发生细菌逆行感染，夜间排尿减少时症状可能加重。可表现为发热伴排尿哭闹、尿液浑浊。需通过尿常规确诊，常用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂治疗。家长应注意会阴清洁，及时更换尿布。
5、中耳炎
卧位时耳部分泌物积聚可加重炎症反应，常见于感冒后继发感染。特征为夜间突发高热伴抓耳、哭闹，较大儿童会主诉耳痛。需耳镜检查确诊，可选用阿奇霉素干混悬剂、氧氟沙星滴耳液。哺乳时应避免平躺姿势，防止奶液流入咽鼓管。
家长应记录发热时间规律及伴随症状，避免过度包裹导致散热不良。体温超过38.5℃或持续72小时以上需就医，惊厥发作时立即侧卧防止窒息。恢复期保持清淡饮食，适量增加梨汁、米汤等流质摄入。定期开窗通风，维持50%-60%环境湿度有助于呼吸道健康。
