尿道结石掉到膀胱了怎么办

尿道结石掉到膀胱可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。尿道结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起。

1、多饮水

每日保持2000-3000毫升饮水量可增加尿量冲刷尿道，促进小于5毫米的结石自然排出。建议分次饮用白开水或淡柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时适当跳跃运动有助于结石移动，但需注意避免剧烈运动导致结石嵌顿。

2、药物排石

盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进结石下行。枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液溶解尿酸结石。尿石通丸具有利尿通淋功效，适用于湿热蕴结型结石。使用药物需严格遵医嘱，监测是否出现血尿或腹痛加重。

3、体外冲击波碎石

适用于5-10毫米的膀胱结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需进行泌尿系CT定位，术后可能出现血尿或尿痛，需配合抗生素预防感染。肾功能不全或凝血障碍患者禁用该方法。

4、经尿道膀胱镜取石

采用钬激光或气压弹道碎石设备，通过尿道置入的膀胱镜直接粉碎并取出结石。适用于较大或合并尿路感染的结石，术后需留置导尿管1-3天。该方法创伤较小但可能引起尿道黏膜损伤。

5、开放手术

耻骨上膀胱切开取石术适用于直径超过3厘米的巨型结石或合并膀胱憩室者。手术需全身麻醉，术后存在伤口感染、尿瘘等风险。需配合膀胱冲洗和抗生素治疗，恢复期约2-4周。

结石排出后应调整饮食结构，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏等高嘌呤食物。可适量增加柑橘类水果摄入以增加尿枸橼酸含量。定期进行泌尿系超声复查，发现排尿困难或持续血尿需及时就诊。长期结石反复发作者建议进行24小时尿成石危险因素分析。