老年人突然便血是怎么回事
老年人突然便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌、消化道溃疡等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查、粪便隐血试验等方式明确诊断。建议及时就医，避免延误病情。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。痔疮可能与长期便秘、久坐、妊娠等因素有关，通常表现为肛门瘙痒、疼痛、肿块等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、云南白药痔疮膏等药物缓解症状，严重时需考虑胶圈套扎术或痔切除术。
2、肛裂
肛裂是肛门皮肤撕裂形成的溃疡，排便时可能因剧烈疼痛导致少量出血，血液呈鲜红色且常伴有排便疼痛。肛裂可能与大便干硬、排便用力过度等因素有关，通常表现为排便后肛门灼痛、便纸染血等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓等药物促进愈合，必要时需行肛门内括约肌侧切术。
3、结直肠息肉
结直肠息肉是肠黏膜突出形成的赘生物，表面血管破裂可能导致无痛性便血，血液多与粪便混合。结直肠息肉可能与遗传、慢性炎症等因素有关，通常表现为反复便血、黏液便、排便习惯改变等症状。需通过肠镜检查明确息肉性质，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需行腹腔镜手术。
4、结直肠癌
结直肠癌是肠道恶性肿瘤，肿瘤溃烂可能导致暗红色血便或柏油样便，常伴有消瘦、腹痛等症状。结直肠癌可能与高脂低纤维饮食、家族史等因素有关，通常表现为进行性贫血、肠梗阻、腹部包块等症状。确诊后需根据分期选择根治性手术配合放化疗，可遵医嘱使用卡培他滨片、奥沙利铂注射液、贝伐珠单抗注射液等药物。
5、消化道溃疡
消化道溃疡是胃或十二指肠黏膜破损形成的创面，出血时可能出现黑便或呕血。消化道溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，通常表现为上腹隐痛、反酸、嗳气等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物，合并出血需行内镜下止血或手术。
老年人突然便血时应保持卧床休息，避免剧烈活动加重出血。饮食宜选择清淡易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，避免辛辣刺激及粗纤维食物。注意记录便血的颜色、量和频次，就诊时向医生详细描述。日常应保持规律排便习惯，适当增加水分摄入预防便秘，避免久坐久站。定期进行胃肠镜检查有助于早期发现肠道病变。
