糖尿病酮症酸中毒是怎么回事 介绍糖尿病酮症酸中毒的病因
糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素缺乏、感染、饮食不当、应激反应、药物使用不当等原因引起，可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、控制诱因、密切监测等方式治疗。
1、胰岛素缺乏
胰岛素缺乏是糖尿病酮症酸中毒的主要原因，常见于1型糖尿病患者胰岛素治疗中断或剂量不足，也可能发生在2型糖尿病患者胰岛功能严重衰竭时。胰岛素缺乏导致葡萄糖无法被细胞利用，脂肪分解加速产生大量酮体。患者可能出现多尿、口渴、乏力等症状。治疗需立即补充胰岛素，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
2、感染
感染是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因，以呼吸道感染、泌尿系统感染和皮肤感染多见。感染导致应激激素分泌增加，拮抗胰岛素作用，加重代谢紊乱。患者可能出现发热、局部红肿疼痛等症状。治疗需控制感染源，同时进行抗感染治疗，可选用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
3、饮食不当
饮食不当包括过量摄入高糖高脂食物或突然减少碳水化合物摄入。前者加重血糖负荷，后者可能诱发饥饿性酮症。患者可能出现食欲异常、恶心呕吐等症状。治疗需调整饮食结构，保证适量碳水化合物摄入，避免极端饮食。
4、应激反应
应激反应如外伤、手术、心肌梗死等可导致肾上腺素、皮质醇等激素分泌增加，拮抗胰岛素作用。患者可能出现心率增快、血压波动等症状。治疗需针对原发疾病进行处理，同时加强血糖监测和胰岛素调整。
5、药物使用不当
药物使用不当包括停用降糖药物、使用糖皮质激素或利尿剂等可能影响糖代谢的药物。患者可能出现血糖波动、电解质紊乱等症状。治疗需调整用药方案，避免使用可能加重高血糖的药物，必要时改用胰岛素治疗。
糖尿病酮症酸中毒患者日常需规律监测血糖，遵医嘱用药，避免擅自调整胰岛素剂量。保持饮食均衡，适量运动，预防感染。出现多饮多尿、恶心呕吐、呼吸深快等症状时应及时就医。定期进行糖化血红蛋白检测和并发症筛查，维持血糖稳定，预防酮症酸中毒复发。
