什么是乳腺癌 盘点对女性乳房的5个误解

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因素作用下发生增殖失控的恶性肿瘤，早期常表现为无痛性肿块。关于女性乳房的常见误解主要有乳房疼痛等于乳腺癌、乳腺增生必然癌变、乳房小不易患癌、哺乳期不会得乳腺癌、男性不会患乳腺癌等。

1、乳房疼痛等于乳腺癌

乳房疼痛多与激素水平波动相关，常见于月经周期或乳腺增生。乳腺癌早期通常无疼痛感，仅部分晚期患者可能出现刺痛。建议定期进行乳腺超声检查，40岁以上女性每1-2年增加钼靶检查。若发现肿块伴皮肤橘皮样改变，需及时就诊排查。

2、乳腺增生必然癌变

乳腺增生属于良性病变，癌变概率极低。其发生与雌激素水平失衡有关，表现为周期性胀痛和结节感。可通过疏肝理气类中成药如乳癖消片调节，或使用他莫昔芬片等抗雌激素药物。保持情绪稳定和低脂饮食有助于缓解症状。

3、乳房小不易患癌

乳腺癌发病率与乳房体积无直接关联。无论腺体组织多少，致癌因素作用风险相同。重点防范对象包括有家族遗传史、初潮早于12岁、未生育或晚育人群。建议所有女性每月实施乳房自检，重点观察乳头溢液和皮肤凹陷。

4、哺乳期不会得乳腺癌

哺乳期雌激素水平变化可能暂时降低发病风险，但仍有发生妊娠相关乳腺癌的可能。这类肿瘤往往进展较快，易被误认为乳腺炎延误诊治。哺乳期出现红肿热痛之外的无痛硬结，或抗生素治疗无效的炎症，需进行穿刺活检明确性质。

5、男性不会患乳腺癌

男性虽发病率仅为女性1%，但具有更高死亡率。这与缺乏筛查意识和诊断延误相关。男性乳房出现可触及肿块、乳头内陷或溢血时，需立即排查。高危因素包括克莱恩费尔特综合征、肝硬化导致的雌激素灭活障碍等。

建议女性从20岁开始每月月经结束后进行乳房自检，40岁起定期进行影像学筛查。保持体重指数在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动，限制酒精摄入每日不超过15克。发现乳房皮肤酒窝征、乳头血性溢液等异常表现时，应及时至乳腺外科就诊。高危人群可考虑进行BRCA基因检测，必要时采取预防性药物治疗。