小孩急性肾盂肾炎怎么回事
小孩急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起,可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、免疫力低下、泌尿系统畸形、卫生习惯不良等原因导致。急性肾盂肾炎可通过抗生素治疗、补液支持、退热镇痛、纠正电解质紊乱、手术干预等方式治疗。
1、尿路梗阻
尿路结石或先天性尿道狭窄可能导致尿液滞留,增加细菌繁殖概率。患儿可能出现排尿困难、尿流变细等症状。治疗需解除梗阻,如体外冲击波碎石或尿道扩张术,同时配合抗生素控制感染。
2、膀胱输尿管反流
膀胱输尿管连接处瓣膜功能不全时,尿液可能反流至肾脏。这类患儿常有反复尿路感染史,可能伴随腰部钝痛。轻度反流可通过长期小剂量抗生素预防,重度需手术重建输尿管膀胱连接部。
3、免疫力低下
营养不良或免疫缺陷疾病患儿更易发生感染。表现为发热反复、病程迁延。需加强营养支持,补充维生素,必要时使用免疫调节剂。日常需注意避免交叉感染。
4、泌尿系统畸形
如重复肾、异位输尿管等先天异常可能影响尿液引流。这类患儿多在婴幼儿期发病,可能伴有生长发育迟缓。需通过影像学检查明确畸形类型,部分病例需手术矫正。
5、卫生习惯不良
不及时更换尿布、排便后清洁不当可能将肠道细菌带入尿道。女童因尿道较短更易感染。家长需指导孩子从前向后擦拭,保持会阴干燥,婴儿需勤换尿布并清洗臀部。
患儿发病期间应卧床休息,每日饮水量超过1000毫升以冲刷尿路。饮食选择低盐优质蛋白食物如鱼肉、蛋清,避免高钾食物。恢复期建议每月复查尿常规,持续半年。家长需观察孩子排尿频率、尿液性状,出现发热或精神萎靡需立即就医。预防重点在于培养良好卫生习惯,避免憋尿,加强体育锻炼增强体质。