慢性支气管炎支气管哮喘怎么治疗
慢性支气管炎和支气管哮喘可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。慢性支气管炎多由长期吸烟或空气污染引起,支气管哮喘通常与过敏或遗传因素相关,两者均表现为咳嗽、喘息、胸闷等症状。
1、生活方式调整
戒烟并避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质,保持室内空气流通。冬季注意保暖,减少冷空气对呼吸道的刺激。适量增加饮水有助于稀释痰液,每日饮水量控制在1500-2000毫升。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、西蓝花,避免辛辣油腻。
2、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,沙丁胺醇气雾剂缓解支气管痉挛。慢性期常用氨茶碱缓释片改善通气功能,羧甲司坦口服溶液促进排痰。合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,严禁自行增减药量。
3、物理治疗
采用超声雾化吸入生理盐水或药物溶液,直接作用于气道黏膜。呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸可增强膈肌力量,每周练习3-5次。对于痰液黏稠者,家属可协助拍背排痰,手掌呈空心状从背部由下向上轻叩。
4、中医调理
辨证使用苏子降气汤加减缓解痰湿壅肺,蛤蚧定喘丸改善肺肾两虚型喘息。三伏贴选取肺俞、定喘等穴位进行冬病夏治。日常可用罗汉果、陈皮代茶饮,肺热咳嗽者加用川贝母蒸梨。
5、手术治疗
支气管热成形术适用于重度持续性哮喘,通过射频消融减少气道平滑肌。肺减容术针对合并肺气肿的慢性支气管炎患者,需严格评估心肺功能。术后需长期随访肺功能,配合呼吸康复训练。
患者需每季度复查肺功能,记录症状日记监测病情变化。流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗,过敏体质者远离花粉、尘螨等过敏原。稳定期坚持适度有氧运动如八段锦、快走,运动时携带急救药物。出现口唇发绀、意识模糊等危象时立即急诊就医。