老年人腹股沟疝如何做手术

老年人腹股沟疝通常可采用腹股沟疝修补术或腹腔镜疝修补术治疗。腹股沟疝是腹腔内脏器通过腹股沟区缺损向外突出的疾病，手术方式选择需结合患者年龄、健康状况及疝类型综合评估。

腹股沟疝修补术是传统开放手术，适用于多数老年患者。手术在局部麻醉或硬膜外麻醉下进行，通过切开腹股沟区组织，将疝内容物回纳腹腔后修补腹壁缺损。常用修补材料包括聚丙烯补片或聚酯补片，术后需卧床休息1-2天，3个月内避免提重物。腹腔镜疝修补术属于微创手术，需全身麻醉，通过腹部小切口置入腹腔镜器械完成修补。该术式创伤小、恢复快，但对心肺功能要求较高，适合身体状况较好的老年人。术中会使用防粘连补片覆盖疝环，术后6小时可下床活动，但2周内禁止剧烈运动。两种术式均需术前评估心肺功能，控制基础疾病如高血压、糖尿病。术后可能出现阴囊水肿、切口感染等并发症，需密切观察。

老年患者术后应保持大便通畅，避免咳嗽和用力排便增加腹压。饮食需清淡易消化，适当补充优质蛋白促进伤口愈合。恢复期可进行散步等轻度活动，但需遵医嘱逐渐增加运动量。术后1个月、3个月需复查超声评估修补效果，若出现疝复发、持续疼痛需及时就医。日常需控制体重，避免长期站立或重体力劳动，预防疝气复发。