一旦发生低血糖应该如何处理

发生低血糖时需立即进食含糖食物，严重者需就医。低血糖处理方式主要有进食糖果或含糖饮料、监测血糖、调整降糖药物、静脉注射葡萄糖、预防复发等措施。

1、进食糖果或含糖饮料

低血糖发作时需快速补充糖分，可立即进食15-20克葡萄糖或等量碳水化合物，如方糖、果汁、蜂蜜等。糖分吸收后10-15分钟症状未缓解需重复补充。糖尿病患者外出应随身携带糖块，避免空腹运动。

2、监测血糖

症状缓解后需用血糖仪检测数值，确认血糖升至3.9mmol/L以上。若反复发作或血糖持续低于3.0mmol/L，可能提示胰岛素瘤或肝肾功能异常，需完善胰岛素释放试验等检查。

3、调整降糖药物

糖尿病患者频繁低血糖需在医生指导下调整胰岛素或磺脲类药物剂量，如将甘精胰岛素注射液改为德谷胰岛素注射液，或停用格列本脲片等强效促泌剂。合并肾功能不全者需减少经肾排泄的降糖药。

4、静脉注射葡萄糖

意识障碍或无法进食者需立即静脉推注50%葡萄糖注射液20-40ml，继以5%-10%葡萄糖注射液维持。使用胰高血糖素注射液可暂时升高血糖，但肝功能异常者效果可能较差。

5、预防复发

规律监测血糖，避免过量使用降糖药或延迟进食。建议采用分餐制，在两餐间添加坚果、酸奶等零食。运动前需额外摄入碳水化合物，酒精摄入需限量并搭配主食。

低血糖患者应建立个性化防治方案，包括记录发作诱因、症状特点及缓解方式。日常需随身携带糖尿病急救卡，注明用药信息及紧急联系人。长期反复发作需排查胰岛素自身免疫综合征等罕见病因，必要时进行动态血糖监测。饮食注意选择低升糖指数食物，如燕麦、全麦面包等复合碳水化合物，避免单次大量摄入精制糖。