一次高危不必过于担心感染艾滋吗
一次高危行为后感染艾滋病的概率较低,但并非完全无须担心。艾滋病主要通过性接触、血液传播和母婴传播,高危行为后是否感染与病毒载量、黏膜完整性等多种因素有关。
发生无保护性行为或共用针具等明确高危暴露后,病毒通过破损黏膜或血液循环进入体内的概率存在个体差异。若对方为艾滋病感染者且处于急性期或未治疗阶段,其体液中的病毒载量较高,传染风险相对增加。但即使存在暴露,人体免疫系统也可能在病毒建立感染前将其清除,实际感染概率通常不足百分之一。
少数情况下,单次高危行为可能导致感染,例如暴露时存在生殖器溃疡、肛门黏膜撕裂等明显创面,或接触者本身患有免疫缺陷疾病。既往研究显示,男男性行为中接受方的单次暴露感染概率约为1%-3%,异性性行为中接受方的感染概率通常更低。
建议发生高危行为后72小时内尽快使用阻断药物,如替诺福韦艾拉酚胺片联合恩曲他滨丙酚替诺福韦片等方案,连续服用28天可降低80%以上感染风险。暴露后2-6周可通过第四代HIV抗原抗体联合检测进行筛查,12周后复查结果为阴性即可排除感染。日常生活中应正确使用安全套,避免共用注射器具,定期进行艾滋病检测。