心率36次/分意味着什么

心率36次/分属于严重心动过缓,可能提示心脏传导系统异常或全身性疾病。正常成人静息心率为60-100次/分,低于60次/分称为心动过缓,低于40次/分需紧急医疗干预。

心动过缓常见于窦房结功能减退、房室传导阻滞等心脏病变。窦房结是心脏天然起搏点,当其功能异常时会导致心率下降。房室传导阻滞分为三度,二度Ⅱ型及三度阻滞可能引发严重心动过缓。心肌炎、心肌梗死等心脏器质性疾病也可能损伤传导系统。某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂的过量使用会抑制心脏自律性。电解质紊乱如高钾血症可影响心肌电活动。甲状腺功能减退、颅内压增高等全身性疾病同样可能表现为心率下降。

心率36次/分时可能出现头晕、乏力、黑朦等症状,严重时可发生阿斯综合征,表现为突发意识丧失、抽搐。长期心动过缓会导致心输出量不足,引发心力衰竭。部分运动员因迷走神经张力增高可能出现生理性心动过缓,但通常无症状且心率不低于40次/分。老年人退行性心脏传导系统病变是心动过缓的常见原因,需警惕夜间心率进一步下降的风险。

发现心率36次/分应立即就医,完善心电图、动态心电图、心脏超声等检查。临时措施可试用阿托品注射液或异丙肾上腺素注射液提高心率,严重者需植入永久起搏器。日常生活中应避免剧烈运动,监测血压心率变化,限制使用减慢心率药物。保持规律作息,控制基础疾病如甲状腺功能异常,定期复查心电图评估病情进展。

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