鼻出血患者需要做哪些检查

鼻出血患者通常需要做血常规检查、凝血功能检查、鼻内镜检查、鼻窦CT检查、血压测量等检查。鼻出血可能与鼻腔局部病变、血液系统疾病、高血压等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、血常规检查

血常规检查可帮助判断是否存在贫血、感染或血液系统疾病。血小板减少或白细胞异常可能提示血液病，如再生障碍性贫血、白血病等。医生会根据结果评估出血风险，必要时建议进一步做骨髓穿刺检查。

2、凝血功能检查

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，能发现凝血障碍性疾病如血友病、维生素K缺乏等。若检查异常需结合其他检测明确病因，避免因凝血问题导致反复鼻出血。

3、鼻内镜检查

鼻内镜检查可直接观察鼻腔内部结构，定位出血点如利特尔区血管破裂、鼻腔肿瘤等。检查中发现鼻中隔偏曲、血管瘤等病变时，可能需同步进行电凝止血或手术治疗。

4、鼻窦CT检查

鼻窦CT能显示鼻腔鼻窦的骨质结构和软组织病变，对诊断鼻咽癌、真菌性鼻窦炎等继发出血有重要价值。若发现占位性病变，可能需结合病理活检明确性质。

5、血压测量

高血压是鼻出血的常见诱因，尤其老年人突发鼻出血需优先测量血压。血压超过140/90mmHg时需降压治疗，同时排查肾动脉狭窄等继发性高血压病因。

鼻出血期间应保持坐位前倾姿势，用手指捏紧鼻翼压迫止血，避免仰头导致血液倒流呛咳。止血后24小时内禁止擤鼻涕或剧烈运动，室内使用加湿器保持空气湿润。日常多摄入富含维生素C的蔬菜水果，控制高血压患者盐分摄入，反复出血者需定期复查凝血功能。