得了1型糖尿病还可以生育吗

1型糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以生育，但需在孕前、孕期及产后全程接受专业医疗管理。1型糖尿病可能增加妊娠期并发症风险，包括妊娠期高血压、胎儿畸形、流产等，但通过规范治疗可显著降低风险。

1型糖尿病患者若计划妊娠，需提前3-6个月进行孕前咨询，将糖化血红蛋白控制在7%以下。孕期需每日监测血糖4-7次，使用胰岛素泵或多次胰岛素注射控制血糖，避免使用口服降糖药。妊娠期间需增加产检频率，每1-2周进行产科和内分泌科联合随访，定期进行胎儿超声和心电图监测。产后需调整胰岛素用量，警惕新生儿低血糖，并坚持母乳喂养。

存在糖尿病肾病、视网膜病变或心血管疾病等并发症的1型糖尿病患者，妊娠风险显著增高。糖尿病肾病Ⅲ期以上患者妊娠可能加速肾功能恶化，增殖期视网膜病变患者妊娠可能加重眼底出血。此类患者需经多学科团队评估后方可考虑妊娠，必要时需先接受并发症治疗。部分严重并发症患者可能被建议避免妊娠。

1型糖尿病具有遗传倾向，子代患病概率约为5-10%。建议患者及配偶接受遗传咨询，了解相关风险。妊娠期间需保持均衡饮食，适量补充叶酸和维生素D，避免剧烈运动但需保持适度活动。产后应继续密切监测血糖，定期复查并发症情况，为后续生育计划做好健康管理。