怎样治疗肠梗阻 治疗肠梗阻的四方法揭秘
肠梗阻可通过禁食胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗等方式治疗。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠道肿瘤、粪石堵塞等原因引起。
1、禁食胃肠减压
胃肠减压是治疗肠梗阻的基础措施，通过插入胃管抽吸胃肠内容物，减轻肠腔压力。该方法适用于早期不完全性肠梗阻，可缓解腹胀呕吐症状。操作时需注意保持胃管通畅，记录引流液性状和量。若减压后症状无改善或出现腹膜刺激征，需考虑进一步干预。
2、药物治疗
药物治疗主要针对动力性肠梗阻，常用药物包括新斯的明注射液、多潘立酮片、西沙必利片等促胃肠动力药。对于炎症性肠梗阻可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。用药期间需监测肠鸣音变化，禁止使用阿片类止痛药以免加重梗阻。药物治疗48小时无效者需评估手术指征。
3、液体复苏
肠梗阻患者因呕吐和肠腔积液易出现脱水及电解质紊乱。需建立静脉通路补充复方氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液等，维持尿量每小时30毫升以上。严重脱水者需监测中心静脉压指导补液，同时纠正低钾血症、代谢性碱中毒等并发症。液体复苏是手术前的重要准备环节。
4、手术治疗
手术适用于绞窄性肠梗阻或保守治疗无效者，常见术式包括肠粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口术等。急性绞窄性梗阻需在6小时内手术，避免肠坏死穿孔。术后需继续胃肠减压直至肠功能恢复，逐步过渡到流质饮食。复杂病例可能需二次手术重建消化道连续性。
肠梗阻患者恢复期应遵循少食多餐原则，选择低渣半流质饮食如米汤、藕粉等，避免豆类、坚果等易产气食物。每日进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，卧床期间需做踝泵运动预防静脉血栓。术后2周内禁止剧烈运动，定期复查腹部平片评估肠道通畅情况。出现反复腹痛、排便异常应及时复诊排除复发可能。
